Лечение иногородних пациентов по полису ОМС
Межтерриториальные квоты
В нашей клинике операции по ОМС доступны всем гражданам Российской Федерации, имеющим полис обязательного медицинского страхования
*за исключением пациентов, имеющих страховой полис г.Новосибирска или Новосибирской области
*за исключением пациентов, имеющих страховой полис г.Новосибирска или Новосибирской области
«Клиника НИИТО» с 2000 года успешно оказывает широкий спектр высокотехнологичной медицинской помощи в области травматологии, ортопедии, урологии, диагностики, восстановительного лечения, реабилитации!
В настоящее время накоплен большой опыт оказания медицинской помощи в рамках ОМС.
Мы работаем с минимальным количеством осложнений, придерживаемся высоких стандартов оказания медицинских услуг.
Клиника принимает пациентов в рамках межтерриториальных квот по следующим направлениям:
Услуги
Гражданам Российской Федерации, имеющим полис обязательного медицинского страхования, в нашей клинике доступны второй (круглосуточный стационар) и третий (дневной стационар) этапы медицинской реабилитации по ОМС.
В АНО «Клиника НИИТО» проводится медицинская реабилитация детей и взрослых по следующим заболеваниям:
- последствия повреждений спинного и головного мозга (инсульт, травма, воспалительные заболевания центральной нервной системы, демиелинизирующие заболевания, детский церебральный паралич).
- травмы и нетравматическое повреждение крупных нервов верхней и нижней конечности, лицевого и тройничного нервов, полинейропатии.
- поражения опорно-двигательного аппарата (заболевания и травмы позвоночника и суставов).
- восстановительное лечение после эндопротезирования суставов, артроскопии в раннем и позднем послеоперационном периоде.
Как попасть на восстановительное лечение в АНО «Клиника НИИТО»
1 ЭТАП. КОНСУЛЬТАЦИЯ
2 ЭТАП. ВОЗМОЖНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
3 ЭТАП. ВРАЧЕБНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
4 ЭТАП. ОФОРМЛЕНИЕ ПАКЕТА ДОКУМЕНТОВ
5 ЭТАП. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Важно:
Пациент вправе выбрать любую клинику, участвующую в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, где можно получить медицинскую реабилитацию по профилю заболевания. Любое ограничение в выборе медицинской организации при направлении пациентов на лечение незаконно.
Что делать, если в поликлинике по месту жительства отказывают в оформлении пакета документов?
Уважаемые пациенты информируем вас, если в поликлинике по месту жительства Вам отказали в оформлении пакета документов — это нарушение Ваших прав и действующего законодательства. На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» и Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010г. (ред. от 28.12.2016г.) «Об обязательном медицинском страховании Российской Федерации», каждый гражданин Российской Федерации имеет право выбрать медицинскую организацию и врача для оказания медицинской помощи. А также порядок выбора медицинской организации, в том числе, и организаций находящихся в других регионах Российской Федерации утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ № 406н от 26.04.2012г.
Алгоритм действия при отказе поликлиники в оформлении Ваших документов
- Если Вам отказывают в оформлении документов на лечение, нужно заявить о своем решении проходить лечение в выбранной Вами медицинской организации.
- Если врач в поликлинике отказал в оформлении, Вам необходимо потребовать письменный отказ, обратиться с заявлением к главному врачу поликлиники.
- При получении отказа от администрации поликлиники, необходимо зафиксировать отказ в медицинской карте пациента. Далее следует обратиться с медицинской картой, где зафиксирован отказ, в страховую компанию выдавшую полис ОМС.
- Страхова компания выясняет обоснованность отказа. Если он не обоснован, то поликлиника обязана будет Вам оформить весь необходимый пакет документов и подготовить необходимые анализы и обследования.
- Уважаемые пациенты при нарушении Ваших прав, Вы имеете право обратиться с заявлением Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) и в прокуратуру.
Сбор документов и получение направления
Для проведения заочной консультации необходимо представить:
- Фамилия, имя, отчество пациента
- Число, месяц, год рождения
- Адрес по прописке (почтовый индекс, страна, республика, город, село, номер дома, номер квартиры)
- Контактный телефон а так же следующие документы.
- Письмо в произвольной форме от пациента или его законного представителя с описанием жалоб, истории возникновения заболевания (анамнез), обозначение цели консультации.
- Выписки из истории болезни или амбулаторной карты (с указанием жалоб пациента, анамнеза заболевания, анамнеза жизни, подробным описанием неврологического, травматолого-ортопедического статуса пациента).
- Результаты обследований (УЗИ, рентгенограммы, МРТ, КТ, МСКТ). Наличие самих СНИМКОВ ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!
Как направить документы:
- Обращаем Ваше внимание, что для проведения заочной консультации необходимо предоставить протокол исследования, а также запись исследования в формате dicom с CD-диска (информацию сохранить в облачном хранилище на Яндекс. Диск или Google.Диск, ссылку на файл прислать в письме). При отсутствии диска с записью исследования, необходимо сфотографировать снимки в высоком качестве, приложив их на включённый монитор компьютера с открытым новым документом Word (белый лист).
- Отправляемые файлы можно «заархивировать» в формат ZIP или RAR и максимально «сжать». Обратите внимание, что объем отправляемого по электронной почте письма не должен превышать 7 МБ. Если Ваше сообщение с вложенными файлами превышает указанный объем — разделите отправляемые архивы на несколько исходящих сообщений.
- Документы можно выслать почтой, для этого просто закажите в почтовом отделении конверт по размеру снимков (допускается скручивание в рулон, НО НЕ ПЕРЕГИБАНИЕ!). Многие обследования (при их выполнении в лечебных учреждениях) записываются на CD-диски или Flesh-накопители, которые так же можно с бумажными носителями упаковать в индивидуальный почтовый конверт. После проведения заочной консультации, направленные Вами снимки, диски или Flesh-накопители будут отправлены Вам Почтой России на адрес, указанный на конверте.
Отправить медицинские документы для рассмотрения
Как получить ответ на запрос:
Ваше обращение будет рассмотрено профильным специалистом в срок до 7 рабочих дней с момента поступления в АНО «Клиника НИИТО». При необходимости привлечения нескольких специалистов, сроки рассмотрения обращения могут увеличиться.
Итог рассмотрения обращения:
На почтовый или электронный адрес, указанный в обращении, будет направлено врачебное заключение, содержащее информацию: требуется дообследование /показано или не показано оперативное лечение /показана очная консультация / лечение по месту жительства /непрофильная патология.
