Компрессионный перелом позвоночника у детей


Что это? Компрессионный перелом позвоночника – одна из наиболее встречающихся травм у детей в наше время. В любом случае для ребенка это является серьезным испытанием, как для организма, так и для психики. Перелом позвоночника может возникать в связи с самыми разнообразными причинами, но всегда требуют немедленного лечения консервативным, а в тяжелых случаях и хирургическим способом. Неосложненный компрессионный перелом тела позвонка в основном возникает вследствии его копрессии, которая возникает при длительных прыжках (особенно для неподготовленного человека), при растягивании спины (например на турнике) и последующим спрыгивании с высоты на ноги, ягодицы или спину. Так же, безусловно, такую травму можно получить при падении, прямого удара по спине и т.п. При сильной либо ритмичной компрессии происходит снижение одного или нескольких позвонков. Таким образом форма тела позвонка изменяется из «прямоугольной» становится «клиновидной», могут возникать трещины, реже отделение костных фрагментов. Соответственно компрессионным переломом называют позвонка, при котором происходит «сплющивание» его тела – снижение высоты под действием перпендикулярно направленной нагрузки на позвоночник. Чаще всего у детей компрессионный перелом позвоночника возникает в период активного роста. По данным нашего отделения большинство травм происходит в период Июнь / Октябрь /Февраль-март. Наиболее часто повреждение возникает на уровне грудного отдела позвоночника, реже в поясничном отделе. Данная травма почти не встречается на уровне шейных позвонков. Компрессионный перелом позвоночникаКомпрессионный перелом позвоночника 2

Как понять, что ребенок повредил позвоночник?

Итак, произошло падение, удар или же просто ребенок продолжительное время прыгал на батуте (кстати, это более 20% случаев). Первое на что стоит обратить внимание это рудно ли ребенку дышать, посинели ли губы. Так как чаще всего повреждается грудной отдел позвоночника при возникновении повреждения  грудных позвонков сразу реагируют все нейрорефлекторные зоны области грудной клетки. Второе, на что следует обратить внимание, это жалобы ребенка (ребенок напуган, поэтому лучше это спросить максимально спокойно) на слабость. Реже встречается онемение в конечностях, тошнота или даже рвота. И уже на третьем месте типичных жалоб можно отметить боли в спине. Чаще ребенок замечает что что-то не так при прыжке, резкой посадке на диван, сидении, беге. Учитывая болевой синдром (особенно если ребенок не сообщает об этом) возникает скованность и ограничение движений.  

Диагностика?

На ранних сроках наиболее диагностически точным является МРТ позвоночника. На МРТ четко прослеживаются зоны трабекулярного отека в области повреждения. Прочитав такое заключение стоит незамедлительно обратиться к врачу. Менее диагностически точным, но более доступным методом является рентгенография позвоночника. Учитывая лучевую нагрузку направление на рентген дается специалистом после клинического осмотра, сбора анамнеза и жалоб (дети могут не жаловать на боли даже в случае перелома со смещением…Это особенность защитного механизма детской психики, которая к сожалению исчезает с возрастом). По данным рентгеновских снимков оценивается высота тел позвонков, наличие клиновидности.  

Как лечить?

В острый период, рекомендуется покой, нахождение пациента в положении лежа без провоцирующих отек сгибаний спины, применяются методики массажа конечностей, поскольку пациент не передвигается самостоятельно. Пациентам с неосложненной травмой позвоночника разрешено ходить, перемещаться на ограниченноевремя. Таким образом, если пациент ходит, передвигается массаж конечностей не требуется. Используется корсетотерапия. На данном этапе применяются реабилитационные методики восстановительного лечения острого периода – это ранняя реабилитация. На этапе ранней реабилитации лучше находиться в стационаре, чтобы не ездить на процедуры каждый день, травмирую позвоночник еще больше повышенной нагрузкой. Но опять же, все индивидуально. Мы применяем методики физиотерапии (электрофорез, низкочастотной магнитотерапии и пр), методики щадящих упражнений на разгрузку пораженной области (индивидуальное или групповое ЛФК), специальные методики массажа (исключительно по показаниям!!!), иглорефлексотерапия (что крайне важно запланировать при повреждениях с нарушением чувствительности). Напоминаем, что выбор методик восстановительного лечения на этапе ранней реабилитации крайне индивидуален! В нашей клинике на раннем этапе используются индивидуальные методики для скорейшего восстановления, снятия отечно-воспалительного синдрома. Стоимость госпитализации в круглосуточный стационар с комплексной программой лечения составляет от 30 000 руб.   После завершения острого периода показано восстановительное лечение на купирование остаточного отечно-воспалительного синдрома, общеукрепляющее лечение с целью профилактики осложнений во взрослом возрасте и обеспечения ребенку возможности жить полноценной, в том числе спортивной жизнью.  На данном этапе ребенок может лечиться посещая клинику только на время процедур (дневной стационар). Применяются комплексные методики: ЛФК (уже более активное с целью восстановления мышечного тонуса, выравнивания мышечного напряжения, улучшение баланса туловища и конечно на разгрузку зон, которые были повреждены, физиолечение (методики многоканальной электростимуляции и другие), методики лечебного массажа (на коррекцию мышечного напряжения, которая позволит выработать новый стереотип движений и поддержки осанки), иглорефлексотерапия (при повреждениях с нарушением чувствительности, парестезиями в конечностях и т.п.). Стоимость комплексного индивидуального курса лечения после купирования острых явлений при ежедневном посещении составляет от 18 000 руб.  

Специалисты центра



Врач- невролог
Заведующий отделением восстановительного лечения

Записаться на прием



Михайлов Владислав Петрович

Врач-невролог

Записаться на прием




Записаться на прием



Врач мануальной терапии

Записаться на прием



Инструктор по лечебной физкультуре

Записаться на прием




Записаться на прием



Анастасиева Евгения Андреевна

Отделение восстановительного лечения детей врач-травматолог-ортопед

Записаться на прием



Врач по лечебной физкультуре

Записаться на прием



Врач мануальной терапии

Записаться на прием




Записаться на прием




Записаться на прием



Врач мануальной терапии (высшая категория)

Записаться на прием



Инструктор-методист

Записаться на прием



Врач мануальной терапии

Записаться на прием



Медицинская сестра по массажу

Записаться на прием



Инструктор по лечебной физкультуре

Записаться на прием



Онлайн-запись


Я даю согласие на обработку персональных данных