Заболевания шейки матки

Шейка матки — один из немногих органов женской репродуктивной системы, доступных визуальному осмотру. Это означает, что возникновение онкологических заболеваний шейки матки может быть полностью предотвращено. Тем не менее, рак шейки матки занимает первое место в структуре онкологических заболеваний среди женщин. Заболевания шейки матки являются наиболее частым поводом для обращения женщин к врачу акушеру-гинекологу.

Заболевания шейки матки:

• цервицит — воспаление шейки матки.
• эктопия — смещение границ цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки.
• эрозия шейки матки — нарушение целостности эпителиального покрова влагалищной части шейки матки.
• дисплазия шейки матки — предраковое заболевание, характеризующееся нарушением строения эпителия шейки матки.
• эктрoпиoн — выворот слизистой оболочки цервикального канала в сторону влагалища.
• пoлип шейки матки — опухолевидное образование, растущее из стенки цервикального канала шейки матки.
• лейкoплакия шейки матки – заболевание, характеризующееся утолщением и ороговением поверхностного слоя эпителия влагалищной части шейки матки.
• эндoметриoз шейки матки — заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются на поверхности шейки матки.

Причины заболеваний шейки матки:

• инфекции, в т.ч. передающиеся половым путем (вирусы папилломы человека, хламидии, микоплазмы)
• раннее начало половой жизни (процесс созревания шейки матки заканчивается к 24 годам)
• травмы шейки матки (во время медицинского аборта, после самопроизвольных родов, оперативных вмешательств)
• нарушения в гормональном фоне
• курение
• частая смена сексуальных партнеров (из-за этого изменяется влагалищная микрофлора)
• рецидивирующие воспалительные заболевания или бактериальный вагиноз.

Заболевания шейки матки чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются врачом гинекологом во время осмотра. Иногда пациенток могут беспокоить слизисто-гнойные выделения из половых путей, болевые ощущения и кровянистые выделения во время полового акта.

Диагностика заболеваний шейки матки

Применяются следующие методы обследования:

• микроскопическое исследование отделяемого половых органов (мазок на флору
• цитологическое исследование)
• обследование на инфекции методом ПЦР (особое значение имеет обследование на вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска), Фемофлор
• расширенная кольпоскопия — визуальный метод диагностики заболеваний шейки матки, влагалища, с помощью которого можно установить наличие или
• отсутствия изменений слизистых оболочек выстилающих эти органы при помощи специального оптического прибора – кольпоскопа;
• прицельная/конусная биопсия шейки матки без/с выскабливанием цервикального канала — иссечение небольшого участка шейки матки для его детального изучения под микроскопом.

Лечение заболеваний шейки матки

Лечение заболеваний шейки матки заключается в ликвидации воспалительного процесса, коррекции микробиоценоза влагалища, деструкции патологически измененной ткани шейки матки.

В Клинике НИИТО, в Новосибирске, для лечения патологии шейки матки применяется радиохирургический метод деструкции шейки матки.

Радиохирургия – это атравматичный и мягкий метод «холодного разреза» и коагуляции мягких тканей радиоволной, находящейся в мегагерцевом диапазоне, что минимизирует нагрев ткани в зоне разреза. В результате практически не происходит изменений на клеточном уровне и образец ткани можно использовать для гистологического исследования вплоть до его краев.

Преимущества радиохирургического метода:

• минимальный послеоперационный дискомфорт;
• минимальная вероятность рубцовых осложнений, т.к. при проведении коагуляции радиоволна позволяет за минимальное время передать максимальную энергию в ткани, не вызывая глубокого некроза;
• быстрая регенерация ткани без отторжения некротизированных тканей.

Профилактика возникновения заболеваний шейки матки

Для профилактики возникновения заболеваний шейки матки необходимо придерживаться следующих правил:

• придерживаться правил интимной гигиены
• при половых контактах с непостоянными партнерами использовать барьерные методы контрацепции (презервативы)
• регулярно посещать гинеколога с прохождением цервикального скрининга (мазок на онкоцитологию, ВПЧ-тест 1 раз в год