Контрацепция

Контрацепция — это средство от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем.

Методы контрацепции

• гормональная
• химическая
• барьерная
• физиологические
• внутриматочная
• хирургическая

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Помочь подобрать способ предохранения может врач-гинеколог. Каждая женщина, ведущая или которая только готовится начать половую жизнь, должна быть в курсе преимуществ или недостатков различных видов контрацепции.

Гормональная контрацепция.

Оральный контрацептив — это таблетка, которую нужно принимать раз в день в одно и то же время, в независимости от того, планируется половой акт или нет. Существует несколько видов противозачаточных таблеток. Комбинированные оральные контрацептивы содержат эстрогены и гестагены, которые подавляют овуляцию. Есть альтернативные препараты, которые содержат только гестаген. Они могут применяться в случае наличия противопоказаний к эстрогенам. Риск наступления нежелательной беременности возникает в случаях неправильного применения препаратов.

Гормональное кольцо – это прозрачное гибкое кольцо, которое вводится во влагалище. Непрерывно высвобождает гормон. Вводится каждые 3 недели с перерывом в 1 неделю.

Внутриматочная гормональная система — представляет собой небольшое Т-образное устройство с резервуаром, содержащим гормон, которое вводится в полость матки врачом. ВМГС работает, непрерывно выделяя низкую дозу препарата в матку. Это отличный метод для забывчивых женщин.

Противозачаточный имплант – это небольшое приспособление, размерами со спичку, которое вводится под кожу внутренней поверхности предплечья, где он непрерывно выделяет в кровь гормон в малых дозах. Гормон препятствует созреванию яйцеклетки в яичниках, делает цервикальную слизь более вязкой, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки и оплодотворение яйцеклетки.

Любые гормональные препараты подбираются и назначаются врачом гинекологом. При их применении рекомендовано ежегодное обследование для оценки безопасности:

• Цитограмма
• УЗИ молочных желез на 6-9 день менструального цикла
• УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла
• Биохимический анализ крови (общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин)
• Исследование системы гемостаза (фибриноген, Д-димер)

Экстренная контрацепция — это противозачаточная таблетка, которую необходимо принять в первые 72 часа после незащищенного полового контакта.  Препарат безопасен для женской репродуктивной системы: он задерживает выход яйцеклетки из яичника, предотвращая овуляцию, и потому не является медикаментозным прерыванием беременности. Однако не является методом постоянной контрацепции. При частом применении может приводить к серьезным нарушениям менструальной функции.

Барьерная контрацепция.

Презервативы — это единственный способ, который помимо предохранения от нежелательной беременности, помогает избежать заболеваний, передающихся половым путем. Можно использовать как самостоятельный метод контрацепции, так и в сочетании с другими методами, например гормональной контрацепцией.

Единственным противопоказанием для его использования может быть аллергическая реакция на латекс или компоненты смазки.

Внутриматочная контрацепция.

Это метод, при котором в полость матки женщины вводят специальную спираль с напылением какого-нибудь металла, помогающую избежать оплодотворения. Вводится спираль врачом гинекологом после обследования, которое помогает исключить определенные противопоказания к ее использованию. Вводится такой контрацептив на срок от 5 лет.

Химическая контрацепция.

Это спермициды – вещества, которые воздействуют на сперматозоид, приводя их к разрушению. Эффективность этого метода низкая, требует введение препарата за несколько минут до каждого полового контакта.

Физиологическая контрацепция.

Календарные метод — это методика, при помощи которой женщина определяет на какой стадии менструального цикла она находится, выбирая «безопасные» дни для полового контакта. Календарный метод требует от женщины наблюдения за признаками овуляции. Существует целый ряд различных методов, таких как отслеживание по дням менструального  цикла, отслеживание колебаний температуры, наблюдение за изменениями вязкости цервикальной слизи. Подходит только здоровым женщинам со стабильным менструальным циклом. При ошибке в расчёте дня овуляции может наступить незапланированная беременность. Часто сочетается с методом прерванного полового акта (его использование требует большого самообладания, опыта и доверия).

Эти методы является ненадежными и уступают современным контрацептивам.

Хирургическая контрацепция.

Это метод стерилизации, если супружеская пара решила, что больше не хочет детей. После проведении стерилизации оплодотворение становится невозможным. На сегодняшний день существуют методики мужской и женской стерилизации. Мужская стерилизация проводится путем перевязки семенного канатика, что вызывает непроходимость пути для сперматозоидов и, тем самым, обеспечивает мужское бесплодие. Женская стерилизация проводится лапароскопическим доступом (через небольшие разрезы на животе) путем перевязки/пересечения маточных труб.